耳鼻いんこう科

特色・治療方針
当院は地域中核病院の役割を担っており、その役割を果たすべく耳鼻いんこう科では、外来診療、及び耳・鼻・のど・頸部の手術を行っております。特に手術の向上に力を入れております。
2023 年に日本鼻科学会の鼻科手術認可研修施設に認定されました。千葉県では7施設目の認定で大学病院以外では県内では当院が唯一認可されました。本制度は日本鼻科学会 が鼻科手術の安全性の向上を目指して整備されました。当院でも安全な手術を提供できるよう努力して参ります。
手術は安全性を最優先にしております。先進的な手術は安全性を確認してから導入しております。最近導入したのは耳下腺良性腫瘍の被膜外摘出術(ECD・Extracapsular dissection)です。従来の耳下腺手術では顔面神経の本幹同定が基本でしたが、小さな腫瘍であっても耳下腺を大きく切って顔面神経を広く操作する必要がありました。欧州で主流となりつつある本術式では神経刺激装置NIM response を用いて顔面神経を探しながら腫瘍を切除します。耳下腺の切開が小さくなる上に顔面神経の操作も最小限となりました。
全身麻酔手術は入院となり、手術当日はご家族の付き添いが必要です。また事前の手術説明(外来で行います)にもご家族の同伴と手術同意書へのサインが必要です。小児手術は原則として全身麻酔で行います。
局所麻酔手術は原則として日帰りですが、鼓膜形成術など中耳手術は術後にめまいを伴う可能性があり年齢やお住まいを考慮して入院をお勧めすることもあります。
当院で対応できない高度な技術や特殊な設備を必要とする症例は高度専門施設へ紹介させて頂いております。
日本耳鼻咽喉科学会専門医研修施設の認定を受けています。
広報誌しおかぜにおいても、当科の特色が掲載されておりますので、こちらをご覧ください。 最新の診療体制及び外来診療表については、本ページの診療体制及び外来担当医表をご覧ください。
対応疾患
当科にて対応可能な疾患について
【特殊治療】
- 耳下腺良性腫瘍の被膜外摘出術(ECD・Extracapsular dissection)
- 鼻副鼻腔内視鏡手術(ESS、EMMM、Draf typeIII)
- 中耳外耳手術・内視鏡下中耳手術(TEES)
- 鼓膜穿孔閉鎖術(リティンパ)
- 唾液腺内視鏡手術
- 早期喉頭癌への放射線療法
- 甲状腺癌へのI-131によるアブレーション
【対応手術】
カッコ内の麻酔方法は成人が対象です。また症例に応じて麻酔方法が変わることもあります。
小児は原則として全身麻酔で行います。
内視鏡下副鼻腔手術(ESS)はCTを評価して麻酔方法を決定いたします。
- 鼓膜形成術(局所麻酔)
- 鼓室形成術(局所麻酔か全身麻酔)
- 乳突洞削開術(全身麻酔)
- 外耳道骨腫・腫瘍切除術(局所麻酔か全身麻酔)
- 先天性耳瘻孔摘出術(局所麻酔)
- 鼓膜チューブ留置術(局所麻酔)
- 外リンパ瘻閉鎖術(局所麻酔か全身麻酔)
- 内視鏡下副鼻腔手術・ESS(局所麻酔か全身麻酔)
- 内視鏡下副鼻腔腫瘍手術・EMMM:Endoscopic modified medial maxillectomy(全身麻酔)
- 内視鏡下前頭洞手術・DrafⅢ(全身麻酔)
- 鼻中隔矯正術・下鼻甲介粘膜下骨切除術(局所麻酔か全身麻酔)
- 眼窩底吹き抜け骨折手術(全身麻酔)
- 頸部郭清術(全身麻酔)
- 甲状腺腫瘍手術(全身麻酔)
- 甲状腺悪性腫瘍手術(全身麻酔)
- 耳下腺腫瘍手術(全身麻酔)
- 顎下腺腫瘍手術(全身麻酔)
- 正中頸のう胞:甲状舌管のう胞摘出術(全身麻酔)
- そのほか頸部腫瘍手術
- 内視鏡下唾石摘出術(全身麻酔)
- 顎下腺唾石口内法手術(局所麻酔か全身麻酔)
- 直達喉頭鏡手術:ラリンゴマイクロ手術(全身麻酔)
- 扁桃摘出術(全身麻酔)
- アデノイド切除術(全身麻酔)
- OK-432 による硬化療法
対応できない疾患について
放射線化学同時療法の実施が困難なため咽頭癌・喉頭癌の進行例は対応ができません。甲状腺癌と早期喉頭癌は対応しております。
めまいの精密検査機器はありません。
診療実績
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平成 22年度 |
平成 23年度 |
平成 24年度 |
平成 25年度 |
平成 26年度 |
平成 27年度 |
平成 28年度 |
平成 29年度 |
平成 30年度 |
令和 元年度 |
令和 2年度 |
令和 3年度 |
令和 4年度 |
令和 5年度 |
令和 6年度 |
|
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
扁桃・ アデノイド手術 |
141 | 131 | 141 | 149 | 161 | 194 | 297 | 170 | 187 | 151 | 37 | 46 | 47 | 116 | 111 |
顎下腺唾石手術(内視鏡・口内法) | 15 | 25 | 20 | 37 | 35 | 35 | 35 | 53 | 38 | ||||||
内視鏡下副鼻腔手術 | 29 | 34 | 40 | 38 | 50 | 51 | 62 | 78 | 85 | 74 | 39 | 63 | 80 | 108 | 95 |
鼻中隔矯正・下甲介手術 | 3 | 3 | 7 | 5 | 9 | 14 | 32 | 45 | 54 | 82 | 22 | 50 | 58 | 99 | 81 |
頸部郭清術 | 2 | 3 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | ||||||
甲状腺手術 | 3 | 16 | 19 | 10 | 7 | 11 | 18 | 11 | 14 | 15 | 14 | 9 | 13 | 14 | 12 |
耳下腺・顎下腺手術 | 9 | 5 | 12 | 11 | 5 | 10 | 10 | 13 | 8 | 6 | 13 | 16 | 9 | 16 | 17 |
頸部腫瘍摘出術 | 15 | 4 | 10 | 6 | 4 | 4 | 13 | 10 | 8 | 12 | 19 | 14 | 14 | 13 | 14 |
喉頭微細手術 | 12 | 17 | 19 | 10 | 7 | 10 | 17 | 17 | 6 | 14 | 15 | 17 | 3 | 7 | 4 |
耳瘻管摘出術 | 17 | 8 | 9 | 4 | 10 | 12 | 3 | 11 | 16 | 15 | 13 | 6 | 16 | 16 | 8 |
気管切開 | 6 | 5 | 6 | 5 | 5 | 3 | 10 | 15 | 3 | 6 | 7 | 5 | 4 | 7 | 6 |
外耳道手術 | 1 | 7 | 7 | 13 | 4 | 10 | 7 | 15 | 13 | ||||||
鼓膜形成術 | 2 | 17 | 21 | 18 | 9 | 9 | 7 | 4 | 9 | ||||||
鼓室形成術 | 3 | 5 | 6 | 4 | 0 | 0 | 3 | 10 | 12 | 18 | 21 | 12 | 18 | 22 | 11 |
乳突洞削開術 | 2 | 3 | 10 | 12 | 12 | 7 | 9 | 14 | 6 | ||||||
鼓膜チューブ挿入術(全麻下) | 76 | 44 | 63 | 78 | 98 | 60 | 58 | 50 | 51 | 56 | 21 | 19 | 58 | 82 | 81 |
その他(腫瘍など) | 7 | 11 | 7 | 10 | 6 | 5 | 14 | 6 | 16 | 19 | 14 | 16 | 11 | 9 | 7 |
その他(感染・異物・外傷など) | 11 | 14 | 10 | 18 | 16 | 18 | 7 | 12 | 30 | 9 | 10 | 5 | 16 | 17 | 36 |
計 | 333 | 297 | 349 | 348 | 378 | 392 | 581 | 503 | 548 | 557 | 305 | 340 | 365 | 612 | 549 |
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診療体制・スタッフ
当科の特色についてインタビューを掲載しております。ぜひご覧ください。
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氏名 | 専門分野 | 資格 |
---|---|---|
統括部長 大塚 雄一郎 |
一般耳鼻咽喉科 (中耳手術、副鼻腔手術、 頭頸部腫瘍) 唾液腺内視鏡 |
日本耳鼻咽喉科学会 耳鼻咽喉科専門医 日本耳鼻咽喉科学会指導医 日本鼻科学会 鼻科手術暫定指導医 日本口腔・咽頭科学会 唾液腺内視鏡手術検討委員 |
部長 久満 美奈子 |
一般耳鼻咽喉科(副鼻腔手術) 唾液腺内視鏡 |
日本耳鼻咽喉科学会 耳鼻咽喉科専門医 |
医師 布施 宏樹 |
||
非常勤 嶋田 耿子 |
一般耳鼻咽喉科 漢方薬治療 睡眠時無呼吸障害 |
日本耳鼻咽喉科学会 耳鼻咽喉科専門医 |
非常勤 石田 ちひろ |
一般耳鼻咽喉科 | 日本耳鼻咽喉科学会 耳鼻咽喉科専門医 |
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