BCPS(Glenn(グレン))手術
単心室症に対する段階的手術の第2段階として行う手術です。全身から心臓に還ってくる静脈のうち、上半身だけの静脈血を肺動脈に流す手術です。
この手術により、頭と両腕からの静脈血が心臓を介さずに直接肺動脈に流れることになり、単心室循環の心室の負担を軽減することができます。
一方、下半身からの静脈血は右心房に流れ、左心房との交通孔から左心房、左心室に流れます。
手術直後は、上半身の静脈圧が手術前に比べると高くなるため、顔がむくんだりすることがあります。動脈の酸素飽和度はBCPS手術の前とはあまり変化しません。全身には静脈血と動脈血の混合した血液が流れるためチアノーゼは残ります。
説明の中の図は「PICUハンドブック 小児集中治療の最前線 テコム」から許諾を得て掲載しています。
先天性心疾患の病態
- 心室中隔欠損症(VSD:Ventricular Septal Defect)
- 心房中隔欠損症(ASD:Atrial Septal Defect)
- 房室中隔欠損(AVSD:Atrio-Ventricular Septal Defect)
- 肺動脈絞扼術(PA banding術)
- ファロー四徴症(Tetralogy of Fallot)
- 心室中隔欠損のない肺動脈閉鎖(PA / IVS:Pulmonary Atresia / Intact Ventricular Sep-tum)
- BCPS(Glenn(グレン))手術
- フォンタン(Fontan)手術
- 総肺静脈還流異常症(TAPVD:Total Anomalous Pulmonary Venous Drainage)
- 大血管転位症(TGA:Transposition of Great Arteries)
- 総動脈幹症(Truncus Arteriosus)
- 大動脈縮窄症(CoA:Coarctation of Aorta)
- 大動脈離断(IAA:Interrupted Aortic Arch)